아가야 울지마...엄마 졸립다~~

관리자
2016-03-21


초보엄마 A첫아이 출산 기쁨도 잠시생후 1개월 된 아가가 밤늦은 시간에 넘어가듯이 울어댄다고 하며피곤한 기색으로 병원을 찾아왔다.


처음에는 안쓰러워 젖도 물려보고 달래도 보았지만, 밤마다 울어대는 아가에게 두 손 들었다며 도움을 요청했다.


마음 약한 엄마는 아가와 밤새 같이 울었는지 눈이 퉁퉁 부어 있었고 피곤함이 역력했다.


갓난아기는 왜 밤마다 자지러지게 울었던걸까요?



실제로 갓난아기들은 별다른 이유 없이 자주 그리고 잘 웁니다.


특히 마땅히 병원 갈만한 시간도 아닌 밤늦은 시간에 아가가 괴로워하며 울거나 보챈다면, 특히 초보엄마들의 입장에서는 분명 당황하는 경우가 많을 것입니다.


이런 경우 대부분은 영아산통때문입니다.


영아 산통이란, 4개월 이전의 영아가 특별한 원인인자 없이 발작적인 울음과 보챔이 하루 3시간, 최소 일주일에 3회 이상 발생하는 경우를 정의하는 말입니다.


아가들은 보통 저녁부터 밤까지 울어대는데, 3시간이상 계속 우는 아기가 있는가 하면, 밤새 울어대는 아기도 있습니다.


보통 온몸에 힘을 잔뜩 주면서 얼굴이 붉어지기도 하고, 다리를 배쪽으로 굽히고 주먹을 쥐면서 배에 힘을 주기도 합니다. 이렇게 무섭게 몇시간을 울어대다가는 제풀에 지쳐서 곯아떨어집니다.



아직까지도 이러한 영아산통의 원인은 명확히 밝혀져 있지는 않습니다. 소화기가 미숙해서 그렇다는 설도 있고, 장 민감성에 의해 그렇다는 설도 있지만 이런 설들도 아직까지 명확히 밝혀진 것들은 아닙니다.


일반적으로 영아들의 경우, 소화기나 장기 발달이 완전하게 이루어지지가 않아 분유에 포함되어 있는 유단백이나 유당에 민감하게 반응 할 수도 있고, 이렇게 분해되지 않은 성분들로 인해 복부 팽만감이나 복통을 느껴 자지러지게 우는 증상을 일으킨다는 설이 그나마 지배적입니다.


하지만 이런 소화기관의 미숙함 외에도 소리 같은 다양한 자극에도 이런 증상들이 나타날 수 있으며, 실제로 영아산통이 있는 아기는 자극에 민감한 경우가 많습니다.


그래서 영아가 극도로 긴장해 온몸에 힘을 준다거나 배가 딱딱할 정도로 힘을 주는 경우에는 지나치게 많은 모유나 분유 섭취를 피해야 합니다.


다섯 명 중 한 명 꼴로 겪게 되는 영아산통은 보통 생후 2~4주 경에 시작됩니다.


그 후 점차 심해져서 생후 6주경에는 하루에 3시간 이상 울어대기도 합니다. 이 시기를 정점으로 점점 우는 시간이 감소해 생후 3~4개월쯤에는 증상이 소실되게 됩니다.


 

하지만 아가가 인상을 쓰면서 배에 힘을 잔뜩 주고, 다리를 배쪽으로 구부리면서 자지러지게 운다고 해서 이런 것들이 모두 영아산통은 아닙니다.

 

장염이나 복막염, 감돈 탈장, 그리고 4개월 미만의 영아에서는 아주 드물게 장중첩증이 있는 경우에도 산통증상이 나타날 수 있어 주의 깊은 관찰이 필요합니다.


혹시라도 아기가 지속적으로 구토를 한다거나, 대변에서 피가 섞여 나오는 경우에는 최대한 빨리 가까운 소아청소년과 의원으로 내원해 복부 초음파, 복부 X-ray, 대변검사, 혈액검사 등을 진행해 다른 질환이 없는지를 명확하게 감별해 치료해야 합니다.

 

영아산통 때문에 아기가 힘들어 한 다면 어떻게 해줘야 할까요?


첫 번째, 영아 산통이라는 진단이 내려지게 되면, 아기를 편하게 해주어야 합니다.


아기들의 예민한 감각을 자극하지 않도록 주위를 조용하게 하고, 푹신하게 포대기에 감싸서 안아준 후 그네를 태우듯이 약간씩 흔들어 줍니다.


분유를 먹일 때 뱃속에 가스가 들어가면 더 힘들어할 수 있어, 분유를 탈 때 흔들었던 분유병을 잠시 두어서 공기방울이 위로 떠오르게 한 다음에 먹이는 것이 좋습니다.

 

그리고 수유를 한 다음에는 아기를 오른쪽으로 눕혀, 위에서 소화된 분유가 장으로 넘어가기 쉬운 자세를 취해줌으로써 반듯이 눕히는 것에 비해 구토를 줄여줄 수 있습니다.

 

두 번째, 영아산통을 유발할 수 있는 음식 섭취를 엄마가 끊는 것이 좋습니다.

만일 모유 수유를 하는 엄마라면, 엄마가 먹는 음식들 중에 영아 산통을 유발 할 수 있는 음식이 있으며, 이러한 음식들을 섭취했더라도, 순차적으로 끊는다면 아기의 증상은 수 일 내로 호전될 수 있습니다.


특히 유제품은 일주일 정도 끊어보는 것도 하나의 방법입니다. 또한 엄마들이 종종 무심코 섭취하는 커피나 드링크, 심지어는 약국에서 손쉽게 사거나 집에 상비되어 있는 종합 감기약들도 산통을 일으키는 원인이 됩니다. 그 외에도 양파나 양배추 등이 산통을 일으킬 수 있다고 합니다.


만약, 아기가 분유를 먹는 다면, 소아과 의사와 상의해 유당의 양을 줄인 분유 (,노발락AC) 나 우유단백 가수분해 분유 (HA 분유 : 매일 앱솔루트베이비웰HA, 독일 압타밀HA 분유)를 먹이는 것이 도움이 될 수 있습니다.

 

이 외에도, 흔들의자나 아기용 침대를 사용해 흔들어주거나, 방안에서 유모차를 태워주는 것도 좋습니다. 또한 차를 타면 편안해 해서 넘어갈 듯이 울다가도 산통 증상이 완화된다고도 합니다.

지금까지 신생아를 둔 엄마들이 항상 고민하고 힘들어하는 영아산통에 대해 알아보았습니다.


제가 엄마들에게전해드리는정보도중요하지만, 항상 우리 아기들이 먹는 것도 잘 먹고 놀기는 잘하는 지에 대한 엄마들의 세심한 관찰이 필요합니다.


우리아기들이 그렇지 못하다면, 바로 여러분 주위의 소아청소년과 전문의의 진료를 받아보실 것을 권유합니다.



김범수 원장 (아이본소아청소년과의원)